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固定桥受力后因基牙有负重反应,故要求基牙

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发表于 2015-10-16 08:58:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
试卷: 三、牙列缺损(固定义齿)


[单选题]

固定桥受力后因基牙有负重反应,故要求基牙








A. 牙冠长大,形态正常

B. 牙体组织健康

C. 牙周组织健康

D. 咬(牙合)平衡

E. 基牙活髓


参考答案: C


本题解释:
【答案解析】
负重反应就是由于压力造成的周围组织变化。固定桥而言,负重反应变现为基牙的临床症状,过大的(牙合)力会导致牙周组织受损。
基牙的条件:①牙冠作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜作固定桥修复。②牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。③牙髓以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。④牙周组织基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的(牙合)力。因此,对基牙牙周组织的要求为;牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫形治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。⑤基牙的位置要求轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。
【该题针对“固定义齿基牙选择★”知识点进行考核】
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