牙源性腺样瘤是混合性牙源性肿瘤的病理依据是

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试卷: 第十六单元 牙源性囊肿


[单选题]

牙源性腺样瘤是混合性牙源性肿瘤的病理依据是







A. 肿瘤含有玫瑰花样结构

B. 肿瘤含有腺样结构

C. 肿瘤含有小结节

D. 肿瘤含有釉基质和牙本质基质

E. 肿瘤含有淀粉样物质


参考答案: D


本题解释:
牙源性腺样瘤过去曾认为此瘤是成釉细胞瘤的一型，但因其在临床和组织病理上均有其特点，现已分出为独立肿瘤，成为牙源性肿瘤中一种独立实体。
病理学上肿瘤上皮形成不同结构。
一是结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样结构。上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。
二是腺管状结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管状结构，胞核远离腔面。管状腔隙内可含有嗜伊红物质和细胞碎屑。
第三种结构是由多边形嗜伊红鳞状细胞组成小结节。小结节内鳞状细胞胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似，因此称为“牙源性钙化上皮瘤样区”。
第四种结构是梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。细胞呈圆形或梭形，核着色深。常常是1～2层细胞的条索形成筛状。
此外，肿瘤内还可见发育不良的牙本质、釉基质和牙骨质样物质。肿瘤间质少。
牙源性肿瘤是由成牙组织即牙源性上皮、牙源性外间充质或牙源性上皮和外间充质共同发生的一组肿瘤。牙本质和牙骨质起源于外间充质，而形成釉质的成釉器起源于口腔外胚层。根据起源上的多样而认为牙源性腺样瘤是混合性牙源性肿瘤。
【该题针对“第六单元　牙源性肿瘤和其他肿瘤及瘤样病变 ”知识点进行考核】